社会的養護施設第三者評価結果

平安徳義会乳児院は同法人の児童養護施設と同一敷地内にあります。平成29年度に建て替えを行い、その間は児童養護施設の一角で支援が行われていました。現在は新しくなった建物で支援を行っていますが、養育が小規模化になったことから、新しい建物に見合う養育のあり方を検討しているところです。
ベテランの職員も多く、これまでの経験を活かしながら、新たな養育の形に対応していくことは簡単なことではありませんが、職員全体で、今後の養育支援のあり方について検討しています。

平安徳義会乳児院は、建て替えのため、平成29年1月より同敷地にある児童養護施設の一部で支援を行っていましたが、建物の完成に伴い、平成29年11月1日から新しい建物での支援を開始しました。建物が新しくなったことで小規模での養育支援が実施できるようになった他、設備面も充実し、過ごしやすい空間となっています。ただし、今回の調査は新しくなってから2か月しか経っておらず、新しい建物に合わせた運営、支援方法等を段階的に作っているところであり、十分に対応できていない部分も多く見られました。今後、これまでの経験を活かしつつ、新しい建物を効果的に活用し、子どもたちがより快適に過ごすことができる施設となっていかれることを期待します。

◇特に評価の高い点
○保護者とのコミュニケーションを大切にされています。外出や外泊についても保護者との関わりも重視して、丁寧に実施されており、そのことが保護者の安心感につながっています。

○施設長はリーダーシップを発揮し、施設の運営に取り組んでいます。また、職員も施設長と協働し、養育の質の向上のために、支援の場面での工夫をしています。

○日々の業務を振り返る時間を設けて支援の質の向上を図っています。振り返りを行うことで問題・課題の早期発見、対応につながり、職員の相談に対応することもできます。現在はスーパービジョン体制に繋げられているとは言えませんが、連続性をもって実施すれば、職員のスキルアップを促すことができると考えます。

○職員配置は余裕があり、公休や有休の取得状況は良いと言えます。看護師を多めに配置しており、子どもの健康管理が適切に実施できています。また、臨床心理士との連携により、子どもの心理状態の把握、健全な育成に努めています。

○新しい施設の設備等は充実しており、地域との交流スペースも設けられています。現在は試行錯誤の段階と言えますが、職員が熱意をもって新たな環境への対応を進めています。そのため、多少混乱があるものの、これまでの経験を活かし、子どもへの支援の質が低下しないよう努めています。


◇改善を求められる点
○現時点では新たな施設に対応したマニュアルの整備はできていません。中でも「わかば(マニュアル)」については、長い間改訂されていません。建て替えを良い機会とされ、順序を決めて、計画的にマニュアルの作成・改訂を進めていかれることを期待します。

○処遇改善加算を取得しており、職員は必要な研修を受講していますが、内外の研修を体系的に受講出来ているとは言えません。今後キャリアパスや人事考課を踏まえながら、研修体系を構築されていくことを期待します。

○記録等は詳細に書かれていますが、読みやすいとは言えません。項目立てをする等、誰が読んでも分かりやすいものとしてください。

○苦情の受付については適切な記録の様式とはなっていません。ヒヤリハットや相談との違いを明確にした上で、受付から対応までの流れが明確に分かるような様式を作成してください。また、振り返り等を定期的に行える仕組みを構築されることを期待します。

○子どもたちの食事については、調理場との連携を図り、食育の確立に努めていただくことが期待されます。