社会的養護施設第三者評価結果 検索

浜松乳児院

【1】第三者評価機関名 セリオコーポレーション(有)
【2】種別 乳児院 定員 20名
施設長氏名 水谷 暢子 所在地 静岡県
URL http://tootsu.jp/contents/NOD12/
【3】実施調査日 2014年04月01日~2015年03月23日
【4】総評 ◆特に評価が高い点
・周囲は閑静な住宅街であり、市の保健所、子どものこころの診療所と隣接している。「安心できる良い雰囲気づくり」を理念とし、その基となる大きな要素として施設全体の環境整備に努めている。敷地内、建物内共に、毎日の清掃が行き届き、建物内は清潔で明るく、さらに一部の部屋を除き床暖房が設置されている。敷地内では、季節の草花や野菜が栽培され季節を肌で感じることができ、入所児が野菜の収穫等も体験できるよう整備されている。
・本施設は、平成19年にも静岡県の福祉サービス第三者評価を受審し、施設長の専門性に裏打ちされた信念と組織内での信頼に基づいたリーダーシップのもと、現在に至るまで様々な取り組みを積極的に行ってきた。まさに、乳児院の先駆的存在といえる施設である。養育・支援の質の向上に対する施設長の思いを職員が理解、共有し、職員自らより高い要求水準を掲げ、入所児への深い愛情を基に、前向きに真摯に養育・支援に努力していく姿勢が感じられた。
・入所から退所まで一貫した担当制をとっており、担当者と担当児の個別の関わりがもてるよう努めている。平成19年度からベビーマッサージを実施しており、平成25年度には「静岡県被虐待児等処遇向上モデル事業」の委託を受け、さらにその効果を検証したところ、愛着や睡眠、感情面の安定等に大きな効果が見られた。本年度もベビーマッサージを実施する等、子どもの情緒の安定や発達促進、養育者と子どもの愛着の深まりに努めている。
・精神科医を嘱託医として配置し、専門家から支援を受けられる体制が整備されている。被虐待児や発達障害等の個別対応が必要な子どもには、嘱託医や心理療法担当職員、個別対応職員が個々の子どもの担当者と連携し、支援に当たっている。
・バイタルチェック表、体温表、排便表、痙攣時のチェック表、日中・夜間の健康観察記録、怪我の記録、医務日誌等が細かく記録されている。また、子どもの長所等を含めた日常の生活の様子も詳細に記録されている。日々の記録は月ごとにまとめられ、子どもの成長をひと月というスパンでもとらえることができるよう工夫されている。さらに、個々の子どもについて養育・支援の実施状況や成長が把握できる個別の記録簿も作成している。この個別の記録簿は、養育・支援の実施状況や子どもの成長が多面的に網羅されており、養育・支援の経過や子どもの成長の推移が具体的に詳細に記され、職員の子どもへの思いが込められた重要な記録簿であり、高い評価に値する記録であった。

◆改善が求められる点
・今回の第三者評価受審時に於いては、家庭的養護推進計画を作成中であり、また、職員の自己評価を基に課題をとらえ、目標と目標達成に向けた取り組み内容が考えられていた。今後は、課題・問題点の解決に向けた具体的な中・長期計画の策定が求められる。
・各種マニュアルについて、今後は、定期的に検証し、必要な見直しを組織的に実施し、見直した内容を改定記録として残すことによって、職員の共通理解をさらに図っていくことが求められる。
・個人情報保護上の問題もあり、地域との積極的な交流は難しい現状であるが、災害時の炊き出し訓練等、今後のさらなる地域交流の取り組みが期待される。
・被措置児童等虐待対応に関しては、本施設の管理規程や就業規則に体罰の禁止等を明記しており、体罰禁止や不適切なかかわりの防止に取り組んではいるが、体罰等禁止に関する研修や話し合いに関しては、十分とは言えない。今後は、体罰等の禁止や不適切なかかわりの防止について、折あるごとに研修や会議で取り上げ話し合い、体罰等の禁止を職員にさらに徹底する取り組みが求められる。
【5】第三者評価結果に
対する施設のコメント
 平成19年度以来、2度目の受審になりました。前回から引き継がれたいくつかの課題について、今回の結果をみると、改善はそれほど容易なことではないと改めて感じさせられました。
 県内乳児院は今回、同じ評価機関で受審を受け、同じ視点で、しかし、それによりそれぞれの施設の特徴が評価結果に表れたのではないかと思われます。
 また、保護者からのご意見は貴重なご意見として拝見させていただきました。
 改善が求められる点において、最も大きなものの一つに「地域支援」が挙げられます。これは現在、社会福祉法人の制度見直し論議の中でも、全体として取り組むべき課題として重要な位置づけがなされています。当法人でも社会の要請と地域のニーズに応えられるよう努力してまいりたいと思います。
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